budget di salute

locuzione, maschile · anche budget di cura

Uno strumento di integrazione sociosanitaria che riunisce le risorse pubbliche, private e della comunità attorno a un progetto personalizzato per una persona in condizione di fragilità, costruito su tre assi: casa, lavoro e relazioni.

Definizione

Il budget di salute non è una somma di denaro consegnata alla persona, ma l’insieme delle risorse, economiche, professionali e umane, che vengono messe insieme per realizzare un progetto individuale. Le risorse possono venire dal servizio sanitario, dal comune, dalla persona stessa e dalla sua famiglia, da enti del terzo settore e dalla comunità.

Il progetto si organizza di norma su tre assi: l’abitare, il lavoro o la formazione, la socialità e le relazioni. L’obiettivo è sostituire, dove possibile, le risposte istituzionali e residenziali con percorsi di vita nel proprio contesto.

Origine e diffusione

Lo strumento nasce nei servizi di salute mentale e si estende poi ad altre aree, come la disabilità, le dipendenze e la non autosufficienza. È stato sperimentato in diverse regioni italiane con denominazioni e regole in parte differenti. Non esiste una legge nazionale: le linee di indirizzo nazionali sul budget di salute sono state approvate in Conferenza Unificata il 6 luglio 2022, a seguito di una conferenza di consenso del 2021.

Caratteristiche

la persona partecipa alla definizione del progetto e, quando possibile, alla scelta dei soggetti che lo realizzano;
gli enti del terzo settore sono coinvolti come partner del progetto, spesso attraverso procedure di co-progettazione, e non come semplici fornitori;
il progetto è verificato nel tempo e le risorse possono essere ricomposte al cambiare dei bisogni.

Nel welfare design

Il budget di salute è un esempio di progettazione centrata sulla persona che ricompone risorse frammentate tra enti diversi. Richiede un lavoro preliminare di mappatura degli attori e un assetto di governance chiaro tra sanità, comuni e terzo settore.

Voci correlate

progetto di vita · Il progetto individuale, personalizzato e partecipato, che riunisce in un unico disegno gli interventi sanitari, sociali, educativi e lavorativi per una persona con disabilità, a partire dai suoi desideri e dalle sue aspettative.
non autosufficienza · Condizione di una persona che, per ragioni di età, malattia o disabilità, non è in grado di svolgere in modo autonomo gli atti fondamentali della vita quotidiana e ha bisogno di assistenza continuativa.
co-progettazione · Il procedimento con cui un’amministrazione pubblica e uno o più enti del terzo settore definiscono, ed eventualmente realizzano insieme, un progetto per rispondere a un bisogno già individuato.
welfare di comunità · Modello di welfare in cui la risposta ai bisogni sociali è costruita insieme da servizi pubblici, terzo settore, imprese, famiglie e cittadini di un territorio, valorizzando relazioni e risorse locali.

Fonti

Conferenza Unificata, accordo del 6 luglio 2022, rep. atti n. 104/CU (linee di indirizzo sul budget di salute).